Blog

Een reis naar het exotische Thailand staat bij velen hoog op de bucketlist. De prachtige stranden, de rijke cultuur, het heerlijke eten en de vriendelijke bevolking trekken jaarlijks miljoenen toeristen. Echter, een goede voorbereiding is essentieel, en hierbij spelen vaccinaties een cruciale rol. In 2025, met de constante dreiging van infectieziekten wereldwijd, is het van groot belang om goed geïnformeerd te zijn over de aanbevolen en soms verplichte vaccinaties voor een veilige en gezonde reis naar Thailand. Dit uitgebreide artikel biedt een nauwkeurige en actuele gids over vaccinaties voor Thailand in 2025, waarbij we de aanbevolen vaccinaties, de risico’s van bepaalde vaccinaties Thailand, het belang van tijdig vaccineren en andere preventieve maatregelen bespreken.

Waarom vaccinaties voor Thailand belangrijk zijn

Thailand, gelegen in Zuidoost-Azië, kent een tropisch klimaat en sanitaire omstandigheden die in sommige gebieden anders zijn dan in Nederland. Dit kan het risico op bepaalde infectieziekten verhogen. Vaccinaties zijn een effectieve manier om jezelf te beschermen tegen deze ziekten en om de verspreiding ervan te voorkomen. Door je te laten vaccineren, verklein je niet alleen de kans om ziek te worden tijdens je reis, maar draag je ook bij aan de bescherming van de lokale bevolking en andere reizigers.

Het is belangrijk te benadrukken dat de vaccinatieadviezen voor Thailand kunnen variëren afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de duur van je verblijf, de regio’s die je bezoekt, de aard van je reis (bijvoorbeeld backpacken versus een verblijf in luxe resorts) en je individuele gezondheidstoestand. Daarom is het altijd raadzaam om tijdig een deskundig advies in te winnen bij een huisarts, een reiskliniek of de GGD.

Aanbevolen vaccinaties voor Thailand in 2025

De algemeen aanbevolen vaccinaties voor reizigers naar Thailand in 2025 zijn:

• DTP (Difterie, Tetanus en Polio): Deze vaccinatie wordt in Nederland aangeboden via het Rijksvaccinatieprogramma. Voor volwassenen die na hun 18e geen herhalingsprik hebben gehad, wordt een eenmalige herhaling geadviseerd, ongeacht de reisbestemming. DTP komt in Thailand voor en bescherming is daarom belangrijk. Difterie is een ernstige bacteriële infectie van de keel en luchtwegen. Tetanus, ook wel kaakklem genoemd, is een potentieel dodelijke infectie van het zenuwstelsel veroorzaakt door bacteriën die via wonden het lichaam binnenkomen. Polio, of kinderverlamming, is een virusziekte die kan leiden tot verlamming.
• Hepatitis A: Hepatitis A is een leverontsteking die wordt veroorzaakt door een virus dat wordt overgedragen via besmet voedsel en water, of door direct contact met een besmet persoon. De hygiënische omstandigheden in sommige delen van Thailand kunnen minder goed zijn dan in Nederland, waardoor het risico op Hepatitis A verhoogd is. Symptomen zijn onder meer geelzucht, vermoeidheid, misselijkheid en buikpijn. Een vaccinatie bestaat uit twee prikken, met minimaal zes maanden tussen de eerste en de tweede dosis. De eerste prik biedt ongeveer een jaar bescherming, de tweede prik beschermt minstens 30 jaar.

Afhankelijk van de specifieke omstandigheden van je reis, kunnen de volgende vaccinaties ook worden aanbevolen:

• Buiktyfus: Buiktyfus is een bacteriële infectie die wordt overgedragen via besmet voedsel en water. Het komt vaker voor in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen. Symptomen zijn hoge koorts, hoofdpijn, buikpijn en verstopping of diarree. Als je van plan bent om langere tijd in Thailand te verblijven, afgelegen gebieden te bezoeken of avontuurlijk te reizen, kan een vaccinatie tegen buiktyfus worden overwogen. De vaccinatie is beschikbaar in de vorm van een injectie of orale capsules. De injectie biedt ongeveer drie jaar bescherming, de orale capsules ongeveer vijf jaar.
• Hepatitis B: Hepatitis B is een leverontsteking die wordt veroorzaakt door een virus dat wordt overgedragen via bloed-bloedcontact en seksueel contact. Een vaccinatie tegen Hepatitis B kan worden aanbevolen voor reizigers die een verhoogd risico lopen, bijvoorbeeld bij een langer verblijf, bij medische ingrepen of bij seksueel contact met wisselende partners. De vaccinatie bestaat uit een serie van drie injecties over een periode van zes maanden. Soms wordt een gecombineerde Hepatitis A en B vaccinatie (Twinrix) aangeraden, wat handig kan zijn als beide vaccinaties worden overwogen.
• Rabiës (Hondsdolheid): Rabiës is een dodelijke virusinfectie die wordt overgedragen door de beet, krab of lik van besmette zoogdieren, zoals honden, katten en apen. In Thailand komt rabiës voor. Een vaccinatie tegen rabiës kan worden overwogen voor reizigers die van plan zijn om veel tijd in landelijke gebieden door te brengen, in contact kunnen komen met dieren of activiteiten ondernemen waarbij een risico op dierbeten bestaat (bijvoorbeeld speleologie of vrijwilligerswerk met dieren). De vaccinatie bestaat uit twee injecties met een interval van een week. Na vaccinatie is onmiddellijke behandeling na een beet nog steeds noodzakelijk, maar de vaccinatie vereenvoudigt de behandeling (minder injecties met immunoglobulinen) en biedt meer tijd om medische hulp te zoeken.
• Japanse Encefalitis: Japanse encefalitis is een hersenontsteking die wordt veroorzaakt door een virus dat wordt overgedragen door muggen die vooral actief zijn in landelijke, agrarische gebieden, met name tijdens het regenseizoen en de overgangsperioden. Symptomen kunnen variëren van milde griepachtige verschijnselen tot ernstige neurologische problemen zoals hoofdpijn, koorts, verwardheid, epileptische aanvallen en coma. Het risico voor de meeste toeristen is laag, maar voor reizigers die langere tijd (langer dan een maand) in risicogebieden verblijven of van plan zijn om veel tijd in landelijke gebieden door te brengen, kan een vaccinatie worden overwogen. De vaccinatie bestaat uit twee injecties met een interval van vier weken. Een versneld schema is ook mogelijk indien de reis korter dan vier weken na de eerste dosis plaatsvindt.
• Mazelen: Hoewel mazelen in Nederland via het Rijksvaccinatieprogramma wordt bestreden, komt het in andere delen van de wereld nog voor. Voor reizigers die na 1965 zijn geboren en geen mazelen hebben gehad of niet volledig zijn gevaccineerd (twee BMR-prikken), wordt een mazelenvaccinatie (vaak in combinatie met bof en rodehond als BMR-vaccinatie) aanbevolen. Mazelen is een zeer besmettelijke virusziekte die huiduitslag, koorts, hoesten en verkoudheid veroorzaakt en in zeldzame gevallen tot ernstige complicaties kan leiden.
• Tuberculose (TBC): Tuberculose is een bacteriële infectie die voornamelijk de longen aantast. Het wordt overgedragen via de lucht door hoesten en niezen. Voor de meeste toeristen die Thailand voor een korte periode bezoeken, is het risico op TBC laag. Een TBC-vaccinatie (BCG) wordt over het algemeen niet aanbevolen voor toeristen, tenzij er sprake is van specifieke risicofactoren, zoals een langdurig verblijf in nauw contact met de lokale bevolking in gebieden met een hoge prevalentie van TBC, of voor bepaalde medische beroepsgroepen.

Malaria in Thailand: Preventie is cruciaal

Malaria is een infectieziekte die wordt overgedragen door de beet van besmette Anopheles-muggen. In Thailand komt malaria voor, met name in de grensgebieden met Myanmar, Laos en Cambodja, en in sommige landelijke gebieden. Het risico is over het algemeen laag in de grote steden en de populaire toeristische eilanden zoals Phuket, Koh Samui en Krabi. Symptomen van malaria zijn onder meer koorts, rillingen, hoofdpijn en spierpijn, die zich vaak griepachtig presenteren.

Er is geen vaccinatie tegen malaria. De preventie van malaria bestaat uit het nemen van anti-malariamiddelen (malariapillen) en het toepassen van muggenwerende maatregelen. Het type anti-malariamiddel dat wordt aanbevolen, hangt af van het reisgebied, de duur van het verblijf en je individuele gezondheidstoestand. Het is essentieel om hierover tijdig advies in te winnen bij een deskundige. De keuze van het middel kan ook afhangen van eventuele andere medicatie die je gebruikt en je medische geschiedenis.

Muggenwerende maatregelen omvatten:

• Het dragen van bedekkende kleding (lange mouwen, lange broeken) tijdens de schemering en de nacht, wanneer de Anopheles-mug actief is. Lichte kleuren kleding trekken minder muggen aan.
• Het insmeren van de onbedekte huid met een insectenwerend middel dat DEET (diethyltoluamide) bevat. Een concentratie van 30-50% DEET wordt over het algemeen aanbevolen voor effectieve bescherming. Volg de instructies op de verpakking voor veilig gebruik.
• Het slapen onder een geïmpregneerde klamboe (muskietennet), vooral in niet-airconditioned accommodaties. De impregnatie met permethrin verhoogt de effectiviteit van de klamboe.
• Het gebruik van muggenspiralen of elektrische verdampers in de slaapkamer. Deze middelen kunnen helpen om muggen uit de directe omgeving te weren.

Zelfs met de juiste preventieve maatregelen is het niet mogelijk om malaria volledig uit te sluiten. Het is belangrijk om tijdens en na je reis alert te zijn op symptomen van malaria, zoals koorts, rillingen, hoofdpijn en spierpijn, en bij klachten onmiddellijk een arts te raadplegen, waarbij je vermeldt dat je in een malariagebied bent geweest. Malaria kan, indien onbehandeld, ernstig verlopen en zelfs dodelijk zijn.

Gele Koorts: Geen direct risico, wel certificaatplicht in bepaalde gevallen

Gele koorts is een ernstige virusziekte die wordt overgedragen door muggen. Het komt niet van nature voor in Thailand. Echter, Thailand kan een gelekoortsvaccinatiecertificaat eisen van reizigers die afkomstig zijn uit of langer dan 12 uur in transit zijn geweest in een land waar gele koorts voorkomt. Het is belangrijk om de actuele regelgeving hieromtrent te controleren voordat je reist, aangezien deze kan veranderen. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) biedt actuele informatie over landen met een gelekoortsrisico en de bijbehorende vaccinatievereisten. De gelekoortsvaccinatie is een eenmalige injectie die levenslange bescherming biedt, hoewel het internationale certificaat voorheen tien jaar geldig was.

Andere gezondheidsrisico’s en preventieve maatregelen in Thailand

Naast de besproken infectieziekten zijn er nog andere gezondheidsrisico’s waar reizigers in Thailand rekening mee moeten houden:

• Dengue (Knokkelkoorts): Dengue is een virusziekte die wordt overgedragen door de Aedes-muggendie overdag actief is. Er is geen specifieke behandeling voor dengue, en preventie is gericht op het voorkomen van muggenbeten door het gebruik van insectenwerende middelen overdag, het dragen van bedekkende kleding en het vermijden van plaatsen met veel stilstaand water waar muggen broeden (bijvoorbeeld bloempotten, autobanden). Symptomen zijn onder meer hoge koorts, ernstige hoofdpijn, pijn achter de ogen, spier- en gewrichtspijn en huiduitslag. Dengue kan in zeldzame gevallen leiden tot ernstige complicaties zoals dengue hemorragische koorts of dengue shock syndroom.
• Chikungunya: Chikungunya is een andere virusziekte die door de Aedes-mug wordt overgedragen en symptomen veroorzaakt zoals koorts en gewrichtspijn, die langdurig kunnen aanhouden. Preventie is vergelijkbaar met die van dengue: muggenbeten voorkomen, met name overdag.
• Zika-virus: Het Zika-virus wordt ook overgedragen door de Aedes-mug en kan ernstige gevolgen hebben voor zwangere vrouwen en hun ongeboren kind (microcefalie). Zwangere vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, wordt geadviseerd om extra voorzichtig te zijn met muggenbeten en mogelijk hun reis naar gebieden met een Zika-risico uit te stellen of hierover medisch advies in te winnen. Partners van zwangere vrouwen of vrouwen die zwanger willen worden, wordt geadviseerd om condooms te gebruiken tijdens en na hun verblijf in een Zika-gebied.
• Reizigersdiarree: Reizigersdiarree is een veelvoorkomend probleem bij reizen naar tropische bestemmingen, waaronder Thailand. Het wordt meestal veroorzaakt door bacteriën in besmet voedsel en water. Preventieve maatregelen omvatten het drinken van flessenwater of gekookt water, het vermijden van ijsblokjes, het goed koken van voedsel en het vermijden van rauwe of onvoldoende verhitte producten, salades en ongepeld fruit. Het meenemen van ORS (Oral Rehydration Salts) kan helpen bij uitdroging als gevolg van diarree. Ook het meenemen van een middel tegen diarree (bijvoorbeeld loperamide) kan nuttig zijn voor symptomatische behandeling.
• Zonnebrand en hitte: De zon in Thailand kan erg sterk zijn. Het is belangrijk om je goed te beschermen tegen zonnebrand door het gebruik van zonnebrandcrème met een hoge factor (minimaal SPF 30), het dragen van een hoed en zonnebril, en het vermijden van de zon tijdens de heetste uren van de dag (meestal tussen 10:00 en 16:00 uur). Voldoende drinken (water of elektrolytenoplossingen) is essentieel om uitdroging en hitteberoerte te voorkomen.
• Verkeersveiligheid: Het verkeer in Thailand kan chaotisch zijn, vooral in de grote steden. Wees voorzichtig als voetganger en als je zelf een voertuig bestuurt of huurt (scooter). Draag altijd een helm op een scooter. Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de lokale verkeersregels.
• Contact met dieren: Vermijd contact met zwerfdieren en wilde dieren om het risico op beten en overdracht van ziekten zoals rabiës te voorkomen. Als je gebeten of gekrabd wordt, was de wond onmiddellijk grondig met water en zeep en zoek zo snel mogelijk medische hulp.
• Hygiëne: Goede handhygiëne is essentieel om de verspreiding van veel infectieziekten te voorkomen. Was je handen regelmatig met water en zeep, vooral voor het eten en na een toiletbezoek. Gebruik handdesinfecterend middel op alcoholbasis als water en zeep niet beschikbaar zijn.

Tijdig vaccineren: Een cruciale stap in de reisvoorbereiding

Het is van groot belang om ruim voor vertrek contact op te nemen met een huisarts, reiskliniek of de GGD voor een persoonlijk vaccinatieadvies. Sommige vaccinaties vereisen meerdere doses over een bepaalde periode om volledige bescherming te bieden. Daarnaast hebben sommige vaccins tijd nodig om effectief te worden en het immuunsysteem te activeren. Over het algemeen wordt aangeraden om minstens zes tot acht weken voor vertrek een afspraak te maken. In sommige gevallen, zoals bij een langer verblijf of complexe reisplannen, kan het zelfs raadzaam zijn om nog eerder advies in te winnen. Last-minute vaccinaties zijn soms nog mogelijk, maar bieden mogelijk niet de optimale bescherming en sommige vaccinaties kunnen dan niet meer op tijd worden gegeven.

Tijdens het consult zal de arts of verpleegkundige je reisplannen (duur, bestemmingen binnen Thailand, type accommodatie, geplande activiteiten), je gezondheidstoestand (eventuele chronische aandoeningen, allergieën, medicijngebruik) en je vaccinatiegeschiedenis bespreken om een advies op maat te geven. Je ontvangt informatie over de aanbevolen en eventueel noodzakelijke vaccinaties, de risico’s van de verschillende ziekten en andere preventieve maatregelen die specifiek op jouw reis van toepassing zijn.

Kosten en vergoeding van reisvaccinaties

De kosten van reisvaccinaties kunnen variëren afhankelijk van het type vaccinatie en de plaats waar je de vaccinatie krijgt (huisarts, reiskliniek, GGD). Het is verstandig om vooraf informatie in te winnen over de kosten. Sommige zorgverzekeraars vergoeden reisvaccinaties geheel of gedeeltelijk via de aanvullende verzekering. Het is raadzaam om je polisvoorwaarden te controleren of contact op te nemen met je zorgverzekeraar om te zien of je in aanmerking komt voor een vergoeding. De vergoedingen kunnen per verzekeraar en per type aanvullende verzekering verschillen.